Nivelreuman oireet ja hoito

Nivelreuma on yleinen ja pitkäaikainen tulehduksellinen sairaus, joka aiheuttaa tyypillisesti nivelten, erityisesti sormien, ranteiden tai varpaiden liikearkuutta, turvotusta ja jäykkyyttä. Oireet ovat sairauden alkuvaiheessa lievempiä, mutta sen edetessä ongelmat voivat kehittyä merkittävimmiksi.
‍

Nivelreuman lääkehoito aloitetaan mahdollisimman pian sen toteamisesta ja tavoitteena on saada sairaus täysin oireettomaksi. Joissain tilanteissa ei välttämättä tämä ole mahdollista jo pitkittyneen sairauden vuoksi ja kivun hoitoon voidaan käyttää erilaisia kipulääkkeitä tai apuvälineitä, kuten ortopedisia tukipohjallisia.
‍

Lue lisää nivelreuman hoidosta sekä oireista.

Mikä nivelreuma on?

Nivelreuma on tulehduksellinen reumasairaus, joka kuuluu autoimmuunisairauksiin. Kehon immuunipuolustus ei toimi kuten sen pitäisi, jolloin kehon tulehdussolut saattavat ns. vaurioittaa kehon omia kudoksia.
‍

Nivelreuma on siis:

• Autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti nivelten kudoksia vastaan
• Krooninen tulehdus keskittyy erityisesti nivelkalvoon, joka ympäröi niveliä
• Sairaus etenee hoitamattomana ja vaurioittaa nivelrustoa, luita ja niiden ympäröiviä rakenteita, joka johtaa pysyviin muutoksiin.
  ‍

Nivelreumassa hoito aloitetaan heti sairauden tunnistusvaiheessa, sillä jo sen alkamisvaiheessa voidaan vaikuttaa siihen, miten nopeasti se etenee. Nivelreuman hoidossa tavoitteena on saada sairaus täysin oireettomaksi (remissio).

Nivelreuman oireet

Nivelreumaa kuvaillaan usein taudin kulultaan hyvin monimuotoiseksi, vaihdellen lievästä etenevään tautiin. Nivelreuma alkaa usein lievänä nivelkipuna, joka ei välttämättä vielä vie toimintakykyä arkisista toimista.
‍

Reuman pahentuessa yleiset oireet saattavat esiintyä esimerkiksi sormien tai päkiöiden arkuutena ja jäykkyytenä aamuisin. Nivelreumaan liittyvät oireet saattavat varsinkin aamuisin kestää hyvinkin pitkiä aikoja. Käsien nivelet ovat myös tyypillisiä paikkoja ja kipua saattaa esiintyä myös niinkin, että puristusvoima heikkenee.

Kipu ja jäykkyys

Nivelreumapotilaan kiputiloista puhuttaessa kipu on yleensä symmetristä, eli se ilmenee molemmilla puolilla kehoa samaan aikaan, esimerkiksi molemmissa ranteissa tai polvissa.
‍

Nivelten jäykkyys on usein pahimmillaan aamulla vasta herätessä ja voi kestää useampia tunteja.

Turvotus

Nivelten tulehtuessa turvonneet, lämpimät ja arat paikat ovat yleisiä. Turvotus voi helpottaa levossa tai kylmähoidon avulla, mutta hoitamattomana reuman aiheuttamat kiputilat eivät helpotu usein itsestään.

Väsymys ja yleisoireet

Nivelreuman aiheuttama krooninen tulehdus saa aikaan voimakasta väsymystilaa, yleistä heikkoutta, laihtumista ja pahoinvointia. Kehon taistellessa tulehdustilaa vastaan tulee usein muitakin oireita mukaan sairauden lisäksi.

Nivelten epämuodostumat

Pitkään reumaa sairastavan nivelet voivat muuttaa muotoaan. Jatkuva tulehduksellinen tila voi vaurioittaa esimerkiksi sormien niveliä niin merkittävästi, että niihin muodostuu epämuodostumia.

Nivelreuman hoito

Nivelreuman hoidossa on tärkeää saada sairaus mahdollisimman nopeasti oireettomaksi. Kuitenkaan lääkehoidon toimesta näin ei aina onnistu ja siksi tulee pyrkiä hoitamaan myös nivelreuman ympärillä olevia oireita muilla tavoin.
‍

Nivelreuman oireisiin voi vaikuttaa esimerkiksi fysioterapia, liikunta, lääkkeet, elämäntapamuutokset ja pahimmillaan leikkaushoito. Joissain tilanteissa vaurioituneet nivelet saatetaan leikata ja korvata tekonivelellä.

Lääkehoito

Nivelreumaa voidaan hoitaa myös erilaisilla lääkkeillä lääkärin määräämänä. Joissain tilanteissa voidaan kokeilla myös erilaisia biologisia lääkkeitä, jotka valmistetaan elävissä soluissa.

Fysioterapia ja liikunta

Fysioterapia yhdessä liikunnan kanssa auttaa pitämään lihaksistossa voimatasoja sekä auttaa ylläpitämään nivelten liikkuvuutta. Vaikka reuman oireisiin ei liikunta tuntuisi auttavan, niin lihakset auttavat pitämään niveliä ja raajoja paremmassa asennossa, joka parantaa kivun tuntemuksia.

Elämäntapamuutokset

Tarvittaessa suuremmat elämäntapamuutokset voivat auttaa merkittävästi reuman hoidossa. Ylipaino, riittävä lepo, sekä tupakoinnin lopettaminen ovat asioita, jotka tulisi korjata hoidon tulosten parantamiseksi. Täysi liikkumattomuus voi myös vaikuttaa negatiivisesti reuman oireisiin.

Leikkaushoito

Pahimmissa nivelten korjauksissa saatetaan joutua turvautumaan leikkaushoitoon. Luun pintaa saatetaan joutua tasaamaan tai tekonivel joudutaan asentamaan vaurioituneiden nivelten tilalle.

Ortopediset tukipohjalliset Meilahden Ortopediatekniikalta

Jalkaterän nivelreuman oireita voidaan tehokkaasti lieventää oikein suunnitelluilla keventävillä yksilöllisillä tukipohjallisilla.

‍
Varaa aika ilmaiseen jalkatutkimukseen, niin selvitämme olisiko tukipohjallisista apua sinun vaivaasi.

‍